COVID-19 и вакцинация против COVID-19 как возможные триггерные факторы реактивации вирусов герпеса человека и развития герпетических заболеваний глаз

В обзоре обобщены современные данные о влиянии COVID-19 и вакцинации от него на реактивацию вирусов группы герпеса человека (ВГЧ) и связанное с этим развитие герпетических заболеваний глаз. Представлена кумулятивная оценка частоты реактивации отдельных ВГЧ у пациентов с CОVID-19, и показано, что многие клинические проявления при COVID-19 могут быть вызваны реактивацией разных ВГЧ. Описано развитие герпетических острых некрозов сетчатки (ОНС), кератитов, подтвержденных наличием генома одного из ВГЧ во внутриглазных жидкостях, клетках роговицы и эффективностью противогерпетических средств (валацикловир, фамцикловир). ВГЧ-заболевания глаз могут возникнуть в разные сроки COVID-19: острый период, стадию выздоровления, отдаленные сроки (затяжной COVID-19). Системная патология, эпизоды офтальмогерпеса в анамнезе, прием кортикостероидов и иммуномодулирующих препаратов способствуют реактивации ВГЧ и развитию герпетических заболеваний глаз на фоне коронавирусной инфекции. Осложнения со стороны глаз описаны при использовании разных типов вакцин против COVID-19. Хотя заболевания глаз регистрируют значительно реже осложнений другой локализации, при неправильной диагностике они могут привести к тяжелым функциональным исходам. Чаще всего глазную патологию у вакцинированных (ОНС, кератиты, рецидивы герпетического кератита) вызывает вирус варицелла-зостер, хотя выявляются и другие ВГЧ. Хотя вопрос о продолжении вакцинации после реакции на одну из доз вакцин решается неоднозначно, наличие побочных явлений требует тщательной оценки показаний и противопоказаний у конкретного человека. На данный момент большинство авторов полагают, что реактивация ВГЧ с возникновением герпетических заболеваний глаз у вакцинированных лиц встречается редко, их причинно-следственная связь с введением вакцины нуждается в подтверждении. Для достоверной сравнительной оценки эффективности и безопасности имеющихся на рынке вакцин необходимы дальнейшие многоцентровые исследования с включением контрольных групп невакцинированных лиц.

1. Sen M, Honavar SG, Sharma N, Sachdev MS. COVID-19 and Eye: A Review of Ophthalmic Manifestations of COVID-19. Indian J Ophthalmol. 2021; 69 (3): 488–9. doi: 10.4103/ijo.IJO_297_21

2. Dong J, Chen R, Zhao H, Zhu Y. COVID-19 and ocular complications: A review of ocular manifestations, diagnostic tools, and prevention strategies. Adv Ophthalmol Pract Res. 2023; 3 (1): 33–8. doi: 10.1016/j.aopr.2022.11.001

3. Nasiri N, Sharifi H, Bazrafshan A, et al. Ocular manifestations of COVID-19: A systematic review and meta-analysis. J Ophthalmic Vis Res. 2021; 16 (1): 103–12. doi: 10.18502/jovr.v16i1.8256

4. Ortiz-Egea JM, Ruiz-Medrano J, Ruiz-Moreno JM. Retinal imaging study diagnoses in COVID-19: a case report. J Med Case Rep. 2021; 15 (1): 15. doi: 10.1186/s13256-020-02620-5

5. Юсеф Н.Ю., Анджелова Д.В., Казарян Э.Э., Воробьева М.В. Особенности течения и редкие офтальмологические проявления постковидного синдрома. Офтальмология. 2023; 20 (2): 201–7. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2023-2-201-207

6. Walia S, Bhaisare V, Rawat P, et al. COVID-19-associated mucormycosis: Preliminary report from a tertiary eye care centre. Indian J Ophthalmol. 2021; 69 (12): 3685–9. doi: 10.4103/ijo.IJO_2085_21

7. Соломай Т.В., Семененко Т.А., Филатов Н.Н. и др. Реактивация инфекции, вызванной вирусом Эпштейна — Барр (Herpesviridae: Lymphocryptovirus, HHV-4), на фоне COVID-19: эпидемиологические особенности. Вопросы вирусологии. 2021. 66 (2): 152–61. https://doi.org/10.36233/0507-4088-40

8. Walker PJ, Siddell SG, Lefkowitz EJ, et al. Changes to virus taxonomy and the International Code of Virus Classification and Nomenclature ratified by the International Committee on taxonomy of Viruses (2019). Arch. Virol. 2019; 164: 2417–29. doi: 10.1007/s00705-019-04306-w

9. Maple PAC. COVID-19, SARS-CoV-2 vaccination, and human herpesviruses infections. Vaccines (Basel). 2023; 11 (2): 232. doi: 10.3390/vaccines11020232

10. Shafiee A, Teymouri Athar MM, Amini MJ. Reactivation of herpesviruses during COVID-19: A systematic review and meta-analysis. Rev Med Virol. 2023; 33 (3): e2437. doi: 10.1002/rmv.2437

11. Banko A, Miljanovic D, Cirkovic A. Systematic review with meta-analysis of active herpesvirus infections in patients with COVID-19: Old players on the new field. Int J Infect Dis. 2023; 130: 108–25. doi: 10.1016/j.ijid.2023.01.036

12. Nishiyama T, Tsujinaka H, Mizusawa Y, et al. Acute retinal necrosis in a patient on immunosuppressive treatment for COVID-19 pneumonia: a case report. BMC Ophthalmol. 2022; 22 (1): 462. doi: 10.1186/s12886-022-02692-5

13. Soni A, Narayanan R, Tyagi M, et al. Acute retinal necrosis as a presenting ophthalmic manifestation in COVID 19 recovered patients. Ocul Immunol Inflamm. 2021; 29 (4): 722–25. doi: 10.1080/09273948.2021.1938135

14. Seeßle J, Hippchen T, Schnitzler P, et al. High rate of HSV-1 reactivation in invasively ventilated COVID-19 patients: Immunological findings. PLoS One. 2021; 16 (7): e0254129. doi: 10.1371/journal.pone.0254129

15. Рюмин А.М., Павлова А.А., Отмахова И.А., Хряева О.Л. Острый некроз сетчатки, вызванный вирусом опоясывающего герпеса. Вестник офтальмологии. 2020; 136 (6): 236–41. https://doi.org/10.17116/oftalma2020136062236

16. Gonzalez MP, Rios R, Pappaterra M, et al. Reactivation of acute retinal necrosis following SARS-CoV-2 Infection. Case Rep Ophthalmol Med. 2021; 2021: 7336488. doi:10.1155/2021/7336488

17. Gupta A, Dixit B, Stamoulas K, Akshikar R. Atypical bilateral acute retinal necrosis in a coronavirus disease 2019 positive immunosuppressed patient. Eur J Ophthalmol. 2022; 32 (1): NP94–NP96. doi: 10.1177/1120672120974941

18. Hosseini SM, Abrishami M, Zamani G, et al. Acute Bilateral Neuroretinitis and Panuveitis in A patient with coronavirus disease 2019: A case report. Ocul Immunol Inflamm. 2021; 29 (4): 677–80. doi: 10.1080/09273948.2021.1894457

19. Das N, Das J, Pal D. Stromal and endothelial herpes simplex virus keratitis reactivation in the convalescent period of COVID-19 — a case report. Indian J Ophthalmol. 2022; 70 (4): 1410–2. doi: 10.4103/ijo.IJO_2838_21

20. Hernandez JM, Singam H, Babu A, Aslam S, Lakshmi S. SARS-CoV-2 Infection (COVID-19) and Herpes Simplex Virus-1 conjunctivitis: Concurrent viral infections or a cause-effect result? Cureus. 2021; 13 (1): e12592. doi: 10.7759/cureus.12592

21. Majtanova N, Kriskova P, Keri P. Herpes simplex keratitis in patients with SARS-CoV-2 infection: A series of five cases. Medicina (Kaunas). 2021; 57 (5): 412. doi: 10.3390/medicina57050412

22. Онищенко Г.Г., Сизикова Т.Е., Лебедев В.Н., Борисевич С.В. Сравнительная характеристика вакцин против COVID-19, используемых при проведении массовой иммунизации. БИОпрепараты. Профилактика, диагностика, лечение. 2021; 21 (3): 158–66. https://doi.org/10.30895/2221-996X-2021-21-3-158-166

23. Сокурова А.М. Вакцины от COVID-19 в мире и в Российской Федерации: основные типы и их характеристики. Физическая и реабилитационная медицина. 2022; 4 (1): 68–78. doi: 10.26211/2658-4522-2022-4-1-68-78

24. Благов А.В., Букаева А.А., Макаров В.В., Бочкаева З.В. Эффективность и безопасность РНК-вакцин: что известно на сегодняшний день. Медицинская иммунология. 2021; 23 (5): 1017–30. doi: 10.15789/1563-0625-SAE-2320

25. Мурашко М.А., Драпкина О.М. Организационные аспекты вакцинации против новой коронавирусной инфекции. Национальное здравоохранение. 2021; 2 (1): 5–11. https://doi.org/10.47093/2713-069X.2021.2.1.5-11

26. Logunov DY, Dolzhikova IV, Shcheblyakov D, et al. Gam-COVID-Vac Vaccine Trial Group. Safety and efficacy of an rAd26 and rAd5 vector-based heterologous prime-boost COVID-19 vaccine: an interim analysis of a randomised controlled phase 3 trial in Russia. Lancet. 2021; 397 (10275): 671–81. doi: 10.1016/S0140-6736(21)00234-8

27. Платонова Т.А., Голубкова А.А., Скляр М.С., Карбовничая Е.А., Смирнова С.С. К вопросу оценки эффективности вакцинации сотрудников медицинских организаций против COVID-19. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2022; 21 (1): 61–6. doi: 10.31631/2073-3046-2022-21-1-61-66

28. Babamahmoodi F, Saeedi M, Alizadeh-Navaei R, et al. Side effects and Immunogenicity following administration of the Sputnik V COVID-19 vaccine in health care workers in Iran. Sci Rep. 2021; 11 (1): 21464. doi: 10.1038/s41598-021-00963-7

29. Дабанович В. Побочные эффекты при применении «Гам-Ковид-Вак» в Черногории. Инфекция и иммунитет. 2023; 13 (6): 1150–60. doi: 10.15789/2220-7619-SEF-15628

30. Shafiee A, Amini MJ, Arabzadeh Bahri R. et al. Herpesviruses reactivation following COVID-19 vaccination: a systematic review and meta-analysis. Eur J Med Res. 2023; 28 (1): 278. doi: 10.1186/s40001-023-01238-9

31. Birabaharan M, Kaelber DC, Karris MY. Risk of herpes zoster reactivation after messenger RNA COVID-19 vaccination: A cohort study. J Am Acad Dermatol. 2022; 87 (3): 649–51. doi: 10.1016/j.jaad.2021.11.025

32. Mahendradas P, Parmar Y, Mishra SB, еt al. Pole-to-pole involvement of varicella zoster virus reactivation following COVID-19 vaccination. Indian J Ophthalmol. 2023; 71 (5): 2001–7. doi: 10.4103/IJO.IJO_2942_22

33. Anderson EJ, Rouphael NG, Widge AT, et al. Safety and immunogenicity of SARS-CoV-2 mRNA-1273 vaccine in older adults. N Engl J Med. 2020; 383: 2427–38. doi: 10.1056/NEJMoa2028436

34. Zheng F, Willis A, Kunjukunju N. Acute retinal necrosis from reactivation of Varicella Zoster Virus following BNT162b2 mRNA COVID-19 vaccination. Ocul Immunol Inflamm. 2022; 30 (5): 1133–5. doi: 10.1080/09273948.2021.2001540

35. Lo T, Varma S, Shaw A, Michalova K. Varicella Zoster reactivation causing acute retinal necrosis following mRNA COVID-19 vaccination in a young immunocompetent man. Ocul Immunol Inflamm. 2023; 31 (3): 609–12. doi: 10.1080/09273948.2022.2033795

36. Iwai S, Takayama K, Sora D, Takeuchi M. A Case of acute retinal necrosis associated with reactivation of Varicella Zoster virus after COVID-19 vaccination. Ocul Immunol Inflamm. 2023; 31 (1): 233–5. doi: 10.1080/09273948.2021.2001541

37. Mishra SB, Mahendradas P, Kawali A, et al. Reactivation of varicella zoster infection presenting as acute retinal necrosis post COVID 19 vaccination in an Asian Indian male. Eur J Ophthalmol. 2023; 33 (1): NP32-NP36. doi: 10.1177/11206721211046485

38. Li Z, Hu F, Li Q, et al. Ocular adverse events after inactivated COVID-19 vaccination. Vaccines (Basel). 2022; 10 (6): 918. doi: 10.3390/vaccines10060918

39. Ryu KJ, Kim DH. Recurrence of Varicella-Zoster virus keratitis after SARS-CoV-2 vaccination. Cornea. 2022; 41 (5): 649–50. doi: 10.1097/ICO.0000000000002999

40. Al-Dwairi RA, Aleshawi A, Adi S, Abu-Zreig L. Reactivation of Herpes Simplex keratitis on a corneal graft following SARS-CoV-2 mRNA vaccination. Med Arch. 2022; 76 (2): 146–8. doi: 10.5455/medarh.2022.76.146-148

41. Thimmanagari K, Veeraballi S, Roach D, et al. Ipsilateral Zoster Ophthalmicus post COVID-19 vaccine in healthy young adults. Cureus. 2021; 13 (7): e16725. doi: 10.7759/cureus.16725

42. Singh RB, Parmar UPS, Ichhpujani P, et al. Herpetic eye disease after SARS-CoV-2 vaccination: A CDC-VAERS database analysis. Cornea. 2023; 42 (6): 731–8. doi:10.1097/ICO.0000000000003246

43. Li S, Jia X, Yu F, et al. Herpetic keratitis preceded by COVID-19 vaccination. Vaccines (Basel). 2021; 9 (12): 1394. doi: 10.3390/vaccines9121394