Preview

Российский офтальмологический журнал

Расширенный поиск

Хирургические варианты профилактики и лечения цилиохориоидальной отслойки

https://doi.org/10.21516/2072-0076-2017-10-2-5-9

Полный текст:

Аннотация

Цель работы - усовершенствовать варианты дренирования супрахориоидального пространства для профилактики и лечения цилиохориоидальной отслойки (ЦХО) после фистулизирующих антиглаукомных операций и оценить их клиническую эффективность. Материал и методы. Для повышения эффективности интраоперационной профилактики ЦХО и уменьшения травматичности вмешательства была предложена двойная крестообразная склеротомия. Она выполнена 49 больным (49 глаз) в возрасте 54-77 лет с первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ) одновременно с основной фистулизирующей операцией и в зоне ее проведения. Контрольную группу составили 42 больных (45 глаз) с фистулизирующими операциями без профилактической склеротомии. Для лечения ЦХО разработана задняя склерциклостомия, которая была применена у 24 больных (24 глаза) с ПОУГ в возрасте от 52 до 84 лет с ЦХО после фистулизирующих операций. В контрольной группе из 18 больных (18 глаз) для лечения ЦХО была использована традиционная задняя склерэктомия. Результаты. Двойная крестообразная склеротомия уменьшила частоту ЦХО после фистулизирующих операций в 4,4 раза: с 26,7 до 6,1 %, необходимость в хирургическом лечении ЦХО - с 50,0 до 33,3 %. Задняя склерциклостомия устранила ЦХО без ее рецидива в 100 % случаев, тогда как в контрольной группе рецидив отслойки был отмечен в 16,6 % случаев. Заключение. Предложенная методика профилактической склеротомии эффективна, технически проста и малотравматична. Разработанная хирургическая методика лечения ЦХО - задняя склерциклостомия оказалась более эффективной мерой профилактики ее рецидивов, чем традиционная задняя склерэктомия // Российский офтальмологический журнал, 2017; 10 (2): 5-9. doi: 10.21516/2072-0076-2017-10-2-5-9.

Об авторах

А. Э. Бабушкин
ГБУ «Уфимский НИИ глазных болезней АН РБ», Уфа
Россия


О. И. Оренбуркина
ГБУ «Уфимский НИИ глазных болезней АН РБ», Уфа
Россия


О. В. Чайка
ГБУ «Уфимский НИИ глазных болезней АН РБ», Уфа
Россия


Список литературы

1. Егоров Е.А., ред. Глаукома. Национальное руководство. Москва; 2013.

2. Bikbov V., Babushkin A., Orenburkina O.I., Matyukhina E.N. Fistulizing operations efficiency in patients with secondary refractory glaucoma. Bulgarian Forum Glaucoma. 2015; 5 (1): 4-9.

3. Bikbov M., Babushkin A., Orenburkina O.I. Clinical judgement of various deep sclerectomy methods in surgical treatment of open angle glaucoma. Bulgarian Forum Glaucoma. 2014; 4 (5): 184-7.

4. Бикбов М.М., Бабушкин А.Э., Оренбуркина О.И. Клиническая оценка различных методик глубокой склерэктомии в лечении открытоугольной глаукомы. Клиническая офтальмология. 2014; (12) 3: 143-4.

5. Басинский С.Н. Частота осложнений и сравнительная эффективность хирургического лечения первичной открытоугольной глаукомы. Клиническая офтальмология. 2011; 12 (2): 67-70.

6. Тахчиди Х.П., Егорова Э.В., Иванова Е.С. и др. Анализ факторов риска возникновения отслойки сосудистой оболочки глаза у пациентов после проведения непроникающей глубокой склерэктомии. Офтальмохирургия. 2010; 1: 10-4.

7. Cheng J.W., Xi G.L., Wei R.L., et al. Efficacy and tolerability of nonpenetrating filtering surgery in the treatment of open-angle glaucoma: a meta-analysis. Ophthalmologica. 2010; 224 (3): 138-46.

8. Алексеев Б.Н., Писецкая С.Ф., Стародубцев С.Г. Оценка различных методик профилактики цилиохориоидальных отслоек после трабекулэктомии. Вестник офтальмологии. 1987; 2: 12-4.

9. D’Ermo F., Bonomy L., Doro D.A. Critical Analysis of the Long-Term Results of Trabeculectomy. Amer. J. Ophthal. 1979; 88 (5): 829-35.

10. Устинова Е.И. О профилактике цилиохориоидальной отслойки при антиглаукоматозных операциях. Офтальмологический журнал. 1985; 5: 285-7.

11. Rachmiel R., Pollack A., Oliver M. Recurrent choroidal detachment following combined trabeculectomy and cataract extraction. Ophthalmic Surg. Lasers. 1996; 27 (9): 795-7.

12. Geyer O., Neudorfer M., Lazar M. Recurrent choroidal detachment following timolol therapy in previously filtered eye. Choroidal detachment post filtering surgery. Acta Ophthalmol. (Copenhagen). 1992; 70 (5): 702-5.

13. Pavlin C.J., Buys G., Trope J. Annular peripheral choroidal detachment after glaucoma surgery. Ophthalmology. 1997; 104 (12): 183-4.

14. Ryser D., Cantor L.B. Surgical drainage of choroidal effusions following glaucoma. Glaucoma. 2005; 2: 103-8.

15. Stock F.A., Saheb N.E., Stock F.A. Angle-closure glaucoma secondary to ciliochoroidal detachment. Can. J. Ophthalmol. 1998; 33 (5): 280-2.

16. Жаров В.В., Рыков В.П. Цилиохориоидальная отслойка (к вопросам этиопатогенеза, профилактики и лечения). Клиническая офтальмология. 2009; 10 (1): 40-1.

17. Бабушкин А.Э., Егоров Е.А., Колесникова Л.Н., Нестеров А.П. О практической ценности профилактической задней склерэктомии при трабекулэктомии. Вестник офтальмологии. 1990; 2: 6-7.


Для цитирования:


Бабушкин А.Э., Оренбуркина О.И., Чайка О.В. Хирургические варианты профилактики и лечения цилиохориоидальной отслойки. Российский офтальмологический журнал. 2017;10(2):5-9. https://doi.org/10.21516/2072-0076-2017-10-2-5-9

For citation:


Babushkin A.E., Orenburkina O.I., Chaika O.V. Surgical options for cilio-choroidal detachment prevention and treatment. Russian Ophthalmological Journal. 2017;10(2):5-9. (In Russ.) https://doi.org/10.21516/2072-0076-2017-10-2-5-9

Просмотров: 18


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2072-0076 (Print)
ISSN 2587-5760 (Online)